Was ist ein Audiometer bzw. ein Hörtestgerät?
Ein Audiometer oder Hörtestgerät ist ein medizinisches Gerät, das verwendet wird, um das Hörvermögen einer Person zu testen. Es wird hauptsächlich von HNO-Ärzten und -Ärztinnen oder auch Betriebsärzten eingesetzt.
Ziel ist das Ausmaß und die Art eines möglichen Hörverlusts zu diagnostizieren. Auch der Einsatz von Gehörschutzsystemen kann bestimmt und geprüft werden.
Ein Hörtest (Audiometrie) kann verschiedene Aspekte des Hörvermögens bewerten und ist ein wichtiges Werkzeug zur Diagnose von Hörstörungen. Er dient jedoch auch zur Entwicklung von Behandlungs- und Prophylaxeplänen, z.B. beim Gehörschutz.
Arten von Audiometer oder Hörtestgeräten
Am Markt sind eine Reihe an unterschiedlichen Arten von Audiometern erhältlich. In Arztpraxen, insbesondere in HNO-Praxen und der Pädiatrie, kommen meist klinische Audiometer zum Einsatz. Tragbare Audiometer sind ideal für Hausbesuche oder arbeitsmedizinische Einsätze geeignet.
Methoden der Hörmessung
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Rein-Ton-Audiometrie (Pure Tone Audiometry)
Die Rein-Ton-Audiometrie ist die gebräuchlichste Methode der Hörmessung, bei der Töne unterschiedlicher Frequenzen und Lautstärken über Kopfhörer an das Ohr der Testperson gesendet werden.
In bestimmten Fällen kommen auch sogenannte Knochenleitungen zum Einsatz. Der Proband oder die Probandin gibt an, wann der Ton erstmalig erkannt wird, und die untersuchende Fachkraft dokumentiert diese Schwellenwerte.
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Sprachaudiometrie
Bei der Sprachaudiometrie werden Sprachsignale anstelle von reinen Tönen verwendet. Dies hilft, das Sprachverständnis und die Sprachwahrnehmung zu bewerten.
Diese wird z.B. häufig in der Pädiatrie eingesetzt. Die Kinder bekommen beispielsweise die Aufforderung, auf der vorgelegten Bildtafel oder auf einem Display auf die Sonne oder den Kuchen zu zeigen.
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Impedanzmessung (Tympanometrie)
Die Tympanometrie misst die Beweglichkeit des Trommelfells und der Gehörknöchelchen, um Probleme im Mittelohr, wie Flüssigkeitsansammlungen oder Ohrinfektionen, die zu einer Beeinträchtigung des Hörvermögens führen können, zu erkennen.
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Otoakustische Emissionen (OAE)
Diese Tests messen die Reaktion des Innenohrs (Cochlea) auf Töne und werden oft bei Neugeborenen und kleinen Kindern in der Pädiatrie verwendet. Es handelt sich dabei um einen objektiven Test ohne aktive Mitarbeit des Patienten oder der Patientin, bei dem die Reaktion der Haarzellen im Innenohr auf Schallreize gemessen wird.
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Weber & Rinne-Test
Mithilfe dieser Tests kann die Art des Hörverlusts (Schallleitungs- oder Schallempfindungsschwerhörigkeit) mithilfe einer Stimmgabel schnell und einfach erkannt werden.
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Recruitment-Messungen
Die äußeren Haarzellen des Innenohres modulieren die Schallwahrnehmung. Bei einer diagnostizierten Schallempfindungsschwerhörigkeit kann mit einer Recruitment-Messung die Ursache erkannt werden, ob die Regulierung des Schallausgleichs zwischen laut und leise funktioniert. (Störung des Hörvermögens durch Hörnerv, Innenohr oder Gehirn).
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Spielaudiometrie
Die Spielaudiometrie ist ein verhaltensorientierter Hörtest, bei dem das Kind auf einen Ton reagieren muss, indem es eine spielerische Aufgabe ausführt (z. B. Bausteine stapeln oder Pilotenhörtest mit Animation).
Sie basiert auf einer aktiven Beteiligung des Kindes, das auf die Töne reagiert, indem es eine bestimmte Handlung ausführt.
Daher wird sie ab einem Alter von etwa 2 bis 6 Jahren angewendet, wenn das Kind in der Lage ist, einfache Aufgabenanweisungen zu verstehen.
Hauptkomponenten eines Audiometers
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Ohrhörer oder Kopfhörer
Zur Übertragung der Testtöne an die Ohren der Testperson kommen Kopfhörer oder die sog. Knochenleitung zum Einsatz.
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Bone Conductor (Knochenleitungshörer)
Ein Knochenleitungshörer ist ein Gerät, das Vibrationen direkt auf den Schädelknochen überträgt, um die Knochenleitungshörfähigkeit zu testen.
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Tonausgabe und Steuerungseinheit
Die Tonausgabe und Steuerungseinheit erlauben der untersuchenden Person, die Frequenz und Lautstärke der Töne zu steuern.
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Computer oder analoge Anzeige
Zur Aufzeichnung und Anzeige der Testergebnisse wird ein Computer oder eine analoge Anzeige verwendet.
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